發布:2023-09-16 21:35:00編輯:視頻君來源:視頻教程網
血細胞分析是一種通過一些儀器的檢測對紅細胞、白細胞等進行分析的技術,而其發展離不開庫爾特兄弟的庫爾特原理,因此大量血細胞分析儀在各國的實驗室里發揮著作用。 常用的設備為半自動或全自動生化檢測儀。血細胞分析儀是醫院臨床檢驗應用非常廣泛的儀器之一,隨著計算機技術的日新月異的發展,血細胞分析的技術也從三分類轉向五分類,從二維空間進而轉向三維空間。 而且我們也注意到現代血細胞分析儀的五分類技術許多采用了和當今非常先進的流式細胞儀相同的技術,如散射光檢測技術、鞘流技術、激光技術等等。 指標參考: 1、紅細胞(RBC):男性為 4.0X10^12~5.5X10^12/升,女性為3.5X10^12~5.0X10^12/升。 2、血紅蛋白(HGB或 Hb):男 120~160克/升,女 110~150克/升。 3、紅細胞壓積(HCT.Hct,又稱紅細胞比積,PCV):男0.42-0.49升/升(42%~49%),女0.37~0,43升/升(37%~43%)。 4、紅細胞平均壓積體積(MCV):80-100飛升。 5、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH):27-33皮克。
血常規正常值: 紅細胞計數(RBC)(單位:10^12/L) 男:4.0-5.50*10^12/L,女:3.5~5.0*10^12/L,新生兒:6.0~7.0*10^12/L; 紅細胞壓積(HCT)(單位:%) 男: 40-50%,女:36-45%,新生兒:36-50%; 平均紅細胞體積(MCV)(單位:fL) 男:80-100FL,女:80-100 FL,新生兒:97-109 FL; 紅細胞分布寬度(單位:%) 男:10-16%,女:10-16%,新生兒:10-18%; 血紅蛋白濃度(HGB)(單位:g/L) : 男:120~160*g/L,女:110~150*g/L,新生兒:170-200*g/L; 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)(單位:pg) 男:26~38 pg,女:26~38 pg,新生兒:26~38pg; 平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)(單位:g/L) 男:300~360*g/L,女:300~360*g/L,新生兒:300~360*g/L; 白細胞計數(WBC)(單位:10^9/L) 男:4-10*10^9/L,女:4-10*10^9/L,新生兒:1.5-2.0*10^10/L; 單核細胞計數(MONO)(單位:10^9/L) 男:0.3-0.8*10^9/L,女:0.3-0.8*10^9/L,新生兒:0.3-0.8*10^9/L; 單核細胞比例(MONO%)(單位:%) 男:3-10%,女:3-10%,新生兒:3-10%; 中性粒細胞計數(NEUT)(單位:10^9/L) 男:2.0-7.5*10^9/L,女:2.0-7.5*10^9/L,新生兒2.0-7.5*10^9/L; 中性粒細胞比例(NEUT%)(單位:%) 男:50-70%,女:50-70%,新生兒50-70%; 淋巴細胞計數(LY)(單位: 10^9/L) 男:0.8-4.0*10^9/L,女:0.8-4.0*10^9/L,新生兒:0.8-4.0*10^9/L; 淋巴細胞比值(LY%)(單位:%) 男:17-50%,女:17-50%,新生兒17-50%; 血小板計數(PLT)(單位:10^9/L) 男:100-300*10^9/L,女:100-300*10^9/L,新生兒:100-300*10^9/L; 血小板體積分布寬度(PDW)(單位:%) 男:10-18%,女:10-18%,新生兒:10-18%; 平均血小板體積(MPV)(單位:fL) 男:7-13 fL,女:7-13 fL,新生兒:7-13 fL; 大型血小板比例(P-LCR)(單位:%) 男:10-50%,女:10-50%,新生兒:10-50%; 血小板壓積(PCT) 男:0.10-0.35%,女:0.10-0.35%,新生兒:0.10-0.35%。 注:上述單位有時用英文符號表示,如L(升〕、fL(飛升)、g(克)、pg(皮克)、um(微米). 循環在血流之中的細胞通常分為三類:白細胞、紅細胞和血小板。計數結果的異常增高或降低可能表示存在許多種疾病,可以提供關于病人總體健康狀況的概覽,因此全血細胞計數屬于醫學領域中最為常見的血液檢驗項目之一。 參考資料:百度百科_血細胞分析百度百科_血常規正常值
五分類是指借助一定的稀釋及化學染色的方法將白細胞直接分為中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞。 五分類就是將血液中的白細胞分成五個類別:中性桿狀核粒細胞1%~5%,(0.04~0.50)×109/L;中性分葉核粒細胞50%~70%,(2.00~7.00)×109/L;嗜酸性粒細胞0.5%~5%,(0.02~0.50)×109/L;嗜堿性粒細胞0%~1%,(0~0.10)×109/L;淋巴細胞20%~40%,(0.80~4.00)×109/L;單核細胞3%~8%,(0.12~0.70)×109/L。 血細胞分析是一種通過一些儀器的檢測對進行分析的技術。最常使用的就是血常規的檢查。它包括紅細胞、血紅蛋白、白細胞計數及其分類、血小板計數等,共有10來個項目。 三分類與五分類其實都是針對白細胞來說的ngsgaee。三分類是指將白細胞分成三大類,是通過一定的稀釋液將分別為小細胞群(淋巴細胞)、中間細胞群(嗜酸細胞、嗜堿及單核)和大細胞群(中性粒細胞)。五分類是指借助一定的稀釋及化學染色的方法將白細胞直接分為中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞。
五分類就是將血液中的白細胞分成五個類別:中性桿狀核粒細胞1%~5%,(0.04~0.50)×109/L;中性分葉核粒細胞50%~70%,(2.00~7.00)×109/L;嗜酸性粒細胞0.5%~5%,(0.02~0.50)×109/L;嗜堿性粒細胞0%~1%,(0~0.10)×109/L;淋巴細胞20%~40%,(0.80~4.00)×109/L;單核細胞3%~8%,(0.12~0.70)×109/L,各細胞的臨床意義如下: 粒細胞 中性粒細胞有趨化作用和調節作用、變形性和粘附作用、吞噬作用和殺菌作用。 由于中性粒細胞占白細胞總數的50%~70%,其增高和減低直接影響白細胞總數的變化。 在臨床的具體應用中單純的白細胞總數檢測意義不大,其數量變化必須參考白細胞分類的變化值。 中性粒細胞病理性增多 急性化膿性感染時,中性粒細胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴重程度、患者的反應能力。 如感染很局限且輕微,白細胞總數仍可正常,但分類檢查時可見分葉核百分率有所增高;中度感染時,白細胞總數增高大于10×109/L,并伴有輕度核象左移;嚴重 感染時總數常明顯增高,可達20×109/L以上,且伴有明顯核象左移;在脾破裂或宮外孕輸卵管破裂后,白細胞迅速增高,常達(20~30)×109/L。 其增多的細胞主要是中性分葉核粒細胞。 這可能與應激狀態、內出血而一過性缺氧等有關;化學藥物如安眠藥、敵敵畏等中毒時,常見白細胞數增高,甚至可達20×109/L或更高。 代謝性中毒如糖尿病酮癥酸中毒及慢性腎炎尿毒癥時,也常見白細胞增多。 均以中性分葉核粒細胞為主。 白細胞呈長期持續性增多,最常見于粒細胞性白血病,其次也可見于各種惡性腫瘤的晚期,此時不但總數常達(10~20)×109/L或更多,且可有較明顯的核象左移現象,而呈所謂類白血病反應。 中性粒細胞減少 某些感染,如傷寒、副傷寒、瘧疾、流感等可引起白細胞減少;某些血液病,如再生障礙性貧血時,呈“三少”表現;電離輻射(如X線等)、長期服用氯霉素后,可因抑制骨髓細胞的有絲分裂而致白細胞減少;自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等,由于自身免疫性抗核抗體導致白細胞破壞而減少;各種原因所致的脾腫大均可見白細胞減少。 淋巴細胞 淋巴細胞的主要功能是參與體液免疫、細胞免疫和分泌淋巴因子。 淋巴細胞增多見于見于急、慢性淋巴細胞白血病;某些感染:如病毒感染性疾病、細菌性感染(如百日咳)、結核感染恢復期等。 腎移植術后如發生排異反應時,于排異前期,淋巴細胞的絕對值即增高。 淋巴細胞性白血病、白血性淋巴肉瘤前者如系慢性型,以白血病性成熟淋巴細胞為主,如系急性型則以原幼淋巴細胞為主,均可致白細胞總數增高;后者多以原、幼淋巴細胞為主。 初生嬰兒、兒童屬生理性增多。 淋巴細胞減少主要見于長期接觸放射線及應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素治療后人群。 嚴重化膿性感染時,由于中性粒細胞顯著增加,導致淋巴細胞相對減低。 單核細胞 正常兒童外周血中的單核細胞較成人稍多,平均9%,出生后2周的嬰兒可呈生理性單核細胞增多,可達15%以上。 病理性增多見于某些感染。 如亞急性感染性心內膜炎、瘧疾、黑熱病等;急性感染的恢復期也可見單核細胞增多;在活動性肺結核如嚴重的浸潤性和粟粒性結核時,可致血中單核細胞明顯增多。 粒細胞缺乏癥的恢復期,常見單核細胞一過性增多、惡性組織細胞病,淋巴瘤時可見幼稚單核細胞增多,成熟型亦見增多。 骨髓增生異常綜合征時除貧血,白細胞減少等之外,白細胞分類時常見核細胞增多。 嗜酸性粒細胞 有吞噬作用和趨化作用,嗜酸性粒細胞增多反應性增高見于支氣管哮喘、血管神經性水腫、食物過敏、精神病時均可見血中嗜酸性粒細胞增多。 腸寄生蟲抗原與腸壁內結合IgE的肥大細胞接觸時,使后者脫顆粒而釋放組胺,導致嗜酸性粒細胞增多。 手術和燒傷病人的預后及測定腎上腺皮質功能。 腫瘤性增高見于淋巴系統惡性疾患、血液病、慢性白血病等。 慢性粒細胞性白血病患者嗜酸性粒細胞常可高達10%以上,并可見有幼稚型。 嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒、手術后嚴重組織損傷以及應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素后,一般臨床意義不大。 嗜堿性粒細胞 有趨化作用和弱吞噬作用。 增多見于慢性粒細胞白血病、霍奇金病、癌轉移、鉛和鉍中毒等。 罕見的嗜堿性粒細胞性白血病異常增多,可達20%以上,多為幼稚型。 骨髓纖維化和某些轉移癌時也可見增多。
1、全血細胞分析(五分類)檢驗能對血中有型成分(紅細胞、白細胞和血小板)進行計數,白細胞分類和血紅蛋白測定外,還可以根據其中的一些參數進行計數,得出一些新的參數。血細胞分析儀還可以提供網織紅細胞的多項參數和血細胞形態的各種參數,具體有白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白濃度、血小板總數、網織紅細胞、紅(1)細胞比積、血小板計數可以對身體的凝血情況進行進行初步評價;
(2)白細胞計數可以對身體的免疫情況進行初步評價;
(3)紅細胞計數可以對身體的攜氧情況進行初步評價;
(4)網織紅細胞可以對身體造血情況進行評價;
(5)血常規檢查,主要是先看白細胞計數、中性粒細胞比率、淋巴細胞比率(主要是考慮細菌感染或病毒感染),紅細胞計數、血紅蛋白值(主要是有無貧血),和血小板計數(主要是考慮凝血功能),如果這幾項都是正常的,一般這份血常規基本是正常的。