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發(fā)布:2023-09-17 12:20:00編輯:視頻君來(lái)源:視頻教程網(wǎng)
血液包括血漿和血細(xì)胞.血漿約占血液的55%,是一種淡黃色的液體.血漿中90%以上是水,其余是蛋白質(zhì)、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽等.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板.其中紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核,呈雙面凹的圓餅狀,其主要功能是運(yùn)輸氧;白細(xì)胞呈圓球狀,唯一有細(xì)胞核的血細(xì)胞,功能是防御疾病;血小板形狀不規(guī)則且無(wú)細(xì)胞核.具有止血和凝血的作用.因此血液由血漿和血細(xì)胞組成.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板.
故答案為:血漿;紅細(xì)胞;白細(xì)胞;血小板.
加入抗凝劑的血液會(huì)出現(xiàn)分層現(xiàn)象,如圖所示: . 血液分層后,上層是淡黃色半透明的血漿,下層是紅色的紅細(xì)胞,在兩層交界處很薄一層是白色的血小板和白細(xì)胞.說(shuō)明血液由血漿和血細(xì)胞兩部分組成,其中血細(xì)胞又分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板. 故答案為:血漿;血細(xì)胞;血小板
五分類就是將血液中的白細(xì)胞分成五個(gè)類別:中性桿狀核粒細(xì)胞1%~5%,(0.04~0.50)×109/L;中性分葉核粒細(xì)胞50%~70%,(2.00~7.00)×109/L;嗜酸性粒細(xì)胞0.5%~5%,(0.02~0.50)×109/L;嗜堿性粒細(xì)胞0%~1%,(0~0.10)×109/L;淋巴細(xì)胞20%~40%,(0.80~4.00)×109/L;單核細(xì)胞3%~8%,(0.12~0.70)×109/L,各細(xì)胞的臨床意義如下: 粒細(xì)胞 中性粒細(xì)胞有趨化作用和調(diào)節(jié)作用、變形性和粘附作用、吞噬作用和殺菌作用。 由于中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的50%~70%,其增高和減低直接影響白細(xì)胞總數(shù)的變化。 在臨床的具體應(yīng)用中單純的白細(xì)胞總數(shù)檢測(cè)意義不大,其數(shù)量變化必須參考白細(xì)胞分類的變化值。 中性粒細(xì)胞病理性增多 急性化膿性感染時(shí),中性粒細(xì)胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴(yán)重程度、患者的反應(yīng)能力。 如感染很局限且輕微,白細(xì)胞總數(shù)仍可正常,但分類檢查時(shí)可見(jiàn)分葉核百分率有所增高;中度感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)增高大于10×109/L,并伴有輕度核象左移;嚴(yán)重 感染時(shí)總數(shù)常明顯增高,可達(dá)20×109/L以上,且伴有明顯核象左移;在脾破裂或?qū)m外孕輸卵管破裂后,白細(xì)胞迅速增高,常達(dá)(20~30)×109/L。 其增多的細(xì)胞主要是中性分葉核粒細(xì)胞。 這可能與應(yīng)激狀態(tài)、內(nèi)出血而一過(guò)性缺氧等有關(guān);化學(xué)藥物如安眠藥、敵敵畏等中毒時(shí),常見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)增高,甚至可達(dá)20×109/L或更高。 代謝性中毒如糖尿病酮癥酸中毒及慢性腎炎尿毒癥時(shí),也常見(jiàn)白細(xì)胞增多。 均以中性分葉核粒細(xì)胞為主。 白細(xì)胞呈長(zhǎng)期持續(xù)性增多,最常見(jiàn)于粒細(xì)胞性白血病,其次也可見(jiàn)于各種惡性腫瘤的晚期,此時(shí)不但總數(shù)常達(dá)(10~20)×109/L或更多,且可有較明顯的核象左移現(xiàn)象,而呈所謂類白血病反應(yīng)。 中性粒細(xì)胞減少 某些感染,如傷寒、副傷寒、瘧疾、流感等可引起白細(xì)胞減少;某些血液病,如再生障礙性貧血時(shí),呈“三少”表現(xiàn);電離輻射(如X線等)、長(zhǎng)期服用氯霉素后,可因抑制骨髓細(xì)胞的有絲分裂而致白細(xì)胞減少;自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,由于自身免疫性抗核抗體導(dǎo)致白細(xì)胞破壞而減少;各種原因所致的脾腫大均可見(jiàn)白細(xì)胞減少。 淋巴細(xì)胞 淋巴細(xì)胞的主要功能是參與體液免疫、細(xì)胞免疫和分泌淋巴因子。 淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于見(jiàn)于急、慢性淋巴細(xì)胞白血病;某些感染:如病毒感染性疾病、細(xì)菌性感染(如百日咳)、結(jié)核感染恢復(fù)期等。 腎移植術(shù)后如發(fā)生排異反應(yīng)時(shí),于排異前期,淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值即增高。 淋巴細(xì)胞性白血病、白血性淋巴肉瘤前者如系慢性型,以白血病性成熟淋巴細(xì)胞為主,如系急性型則以原幼淋巴細(xì)胞為主,均可致白細(xì)胞總數(shù)增高;后者多以原、幼淋巴細(xì)胞為主。 初生嬰兒、兒童屬生理性增多。 淋巴細(xì)胞減少主要見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸放射線及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素治療后人群。 嚴(yán)重化膿性感染時(shí),由于中性粒細(xì)胞顯著增加,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞相對(duì)減低。 單核細(xì)胞 正常兒童外周血中的單核細(xì)胞較成人稍多,平均9%,出生后2周的嬰兒可呈生理性單核細(xì)胞增多,可達(dá)15%以上。 病理性增多見(jiàn)于某些感染。 如亞急性感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病等;急性感染的恢復(fù)期也可見(jiàn)單核細(xì)胞增多;在活動(dòng)性肺結(jié)核如嚴(yán)重的浸潤(rùn)性和粟粒性結(jié)核時(shí),可致血中單核細(xì)胞明顯增多。 粒細(xì)胞缺乏癥的恢復(fù)期,常見(jiàn)單核細(xì)胞一過(guò)性增多、惡性組織細(xì)胞病,淋巴瘤時(shí)可見(jiàn)幼稚單核細(xì)胞增多,成熟型亦見(jiàn)增多。 骨髓增生異常綜合征時(shí)除貧血,白細(xì)胞減少等之外,白細(xì)胞分類時(shí)常見(jiàn)核細(xì)胞增多。 嗜酸性粒細(xì)胞 有吞噬作用和趨化作用,嗜酸性粒細(xì)胞增多反應(yīng)性增高見(jiàn)于支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫、食物過(guò)敏、精神病時(shí)均可見(jiàn)血中嗜酸性粒細(xì)胞增多。 腸寄生蟲抗原與腸壁內(nèi)結(jié)合IgE的肥大細(xì)胞接觸時(shí),使后者脫顆粒而釋放組胺,導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。 手術(shù)和燒傷病人的預(yù)后及測(cè)定腎上腺皮質(zhì)功能。 腫瘤性增高見(jiàn)于淋巴系統(tǒng)惡性疾患、血液病、慢性白血病等。 慢性粒細(xì)胞性白血病患者嗜酸性粒細(xì)胞常可高達(dá)10%以上,并可見(jiàn)有幼稚型。 嗜酸性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒、手術(shù)后嚴(yán)重組織損傷以及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素后,一般臨床意義不大。 嗜堿性粒細(xì)胞 有趨化作用和弱吞噬作用。 增多見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病、霍奇金病、癌轉(zhuǎn)移、鉛和鉍中毒等。 罕見(jiàn)的嗜堿性粒細(xì)胞性白血病異常增多,可達(dá)20%以上,多為幼稚型。 骨髓纖維化和某些轉(zhuǎn)移癌時(shí)也可見(jiàn)增多。
1、全血細(xì)胞分析(五分類)檢驗(yàn)?zāi)軐?duì)血中有型成分(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)進(jìn)行計(jì)數(shù),白細(xì)胞分類和血紅蛋白測(cè)定外,還可以根據(jù)其中的一些參數(shù)進(jìn)行計(jì)數(shù),得出一些新的參數(shù)。血細(xì)胞分析儀還可以提供網(wǎng)織紅細(xì)胞的多項(xiàng)參數(shù)和血細(xì)胞形態(tài)的各種參數(shù),具體有白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、血小板總數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞、紅(1)細(xì)胞比積、血小板計(jì)數(shù)可以對(duì)身體的凝血情況進(jìn)行進(jìn)行初步評(píng)價(jià);
(2)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以對(duì)身體的免疫情況進(jìn)行初步評(píng)價(jià);
(3)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以對(duì)身體的攜氧情況進(jìn)行初步評(píng)價(jià);
(4)網(wǎng)織紅細(xì)胞可以對(duì)身體造血情況進(jìn)行評(píng)價(jià);
(5)血常規(guī)檢查,主要是先看白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比率、淋巴細(xì)胞比率(主要是考慮細(xì)菌感染或病毒感染),紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白值(主要是有無(wú)貧血),和血小板計(jì)數(shù)(主要是考慮凝血功能),如果這幾項(xiàng)都是正常的,一般這份血常規(guī)基本是正常的。