2025內蒙古呼和浩特知識大全：視神經母細胞瘤@網站小助手

發布：2023-09-18 03:37:00編輯：視頻君來源：視頻教程網

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提示：

視網膜母細胞瘤的治療

治療：早期——保護視力；晚期——提高生存率

治療方法：眼球摘除、放療（外照射、內照射）、局部治療（冷凍療法、激光療法）、全身化療、結膜下化療、眼動脈介入化療

（一）眼內單側視網膜母細胞瘤

1.眼球摘除——大腫瘤/視力無法保存，有明顯的外部表現：白瞳癥、斜視、紅眼等

2.誘導化療聯合局部治療：腫瘤較小具有潛在保存視力的可能性

（1）I～III期療效好；IV～V期患者局部復發率高，需進一步外照射/手術摘除眼球

（2）化療方案：CEV（C：卡鉑；E：VP-16；V；VCR）

（3）局部治療：放療、冷凍、光凝、熱療、內照射等

3.輔助治療：高危復發患者（前房種植、脈絡膜侵犯、篩板外侵犯、鞏膜內外擴散）

4.密切隨訪

（二）眼內雙側視網膜母細胞瘤：不能保留視力，眼球摘除；雙眼均可保存視力，誘導化療聯合局部治療或眼動脈介入化療等

（三）眼外視網膜母細胞瘤

1.眼眶局部（60%～70%）：全身化療和放療；CTX+VCR+ADR和DDP+VP-16；新輔助化療（4～6個療程）→手術切除→術后行全身化療和眼眶放療

2.三側視網膜母細胞瘤：常伴隨松果體或蝶鞍上病灶。預后非常差。治療主要采取造血干細胞支持下的強烈化療。

3.顱外轉移性：治療轉移到骨、骨髓和肝臟。增強劑量強度治療：CAV（VCR+ADR+CTX）和VIC（VP-16+IFO+卡鉑）等，造血干細胞支持下超大劑量化療有助于改善生存。

《臨床腫瘤學》完結了，下面寫什么才能日更啊！

小兒視網膜母細胞瘤能不能治好？

提示：

小兒視網膜母細胞瘤能不能治好？

建議：病情分析：這是一種起源于胚胎視網膜細胞的惡性腫瘤，具有家族性和遺傳性傾向。多發生于3歲以前。發病率在眼部腫瘤中占據首位，占眼部腫瘤的33.8％，眼內腫瘤為70％。由于此瘤惡性程度高，并可引起全身轉移而招死亡，發現與治療較晚者，風險因素較大。指導意見：早期診斷十分重要，不僅決定眼球是否需要摘除，還關系到病人的生命只要診斷及時，處理得當，治愈率可達50％以上。對單眼和雙眼母細胞瘤，應分別對對待。單側病例應及早摘除眼球，剪斷的視神經不應短于10mm。如果病理切片顯示視視斷端已受累，應考慮行眼眶內容摘除，輔以放療或化療。雙眼者，若一眼已失明，另一眼尚有視力，摘除視功能喪失的一眼，另一眼可行保守治療，采用光凝、冷凝、放療，激光—血卟啉療法。雙眼均已失明，為挽救患者生命應用眼球摘除。

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